國(guó)家醫(yī)保局：常態(tài)化制度化開展藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)
2022-02-112月11日，國(guó)新辦召開政策例行吹風(fēng)會(huì)。
在會(huì)上，國(guó)家醫(yī)保局副局長(zhǎng)陳金甫介紹，國(guó)家組織藥品集采已開展6批、共采購(gòu)234種藥品，涉及市場(chǎng)金額約占公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)化學(xué)藥和生物藥采購(gòu)金額的30%。2021年開展了胰島素專項(xiàng)采購(gòu)，首次將集采從化學(xué)藥拓展到生物藥領(lǐng)域。高值醫(yī)用耗材集采聚焦心內(nèi)科和骨科2個(gè)群眾最為關(guān)注的領(lǐng)域。心臟支架集采已平穩(wěn)運(yùn)行一年，中選支架使用總量169萬個(gè)，達(dá)到全年協(xié)議采購(gòu)量的近1.6倍。去年針對(duì)較為復(fù)雜的骨科耗材開展了國(guó)家組織人工關(guān)節(jié)集采，進(jìn)一步擴(kuò)大了改革的覆蓋面。
下一步，國(guó)家醫(yī)保局將常態(tài)化制度化開展藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)，使集采成為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)的基本模式。藥品集采在化學(xué)藥、中成藥、生物藥三大板塊全方位開展，高值醫(yī)用耗材重點(diǎn)聚焦骨科耗材、藥物球囊、種植牙等品種。到2022年底，實(shí)現(xiàn)國(guó)家和省級(jí)集采藥品合計(jì)數(shù)在每個(gè)省份均達(dá)到350個(gè)以上，高值醫(yī)用耗材品種數(shù)達(dá)到5個(gè)以上，使集采成為常態(tài)，穩(wěn)定社會(huì)預(yù)期。
同時(shí)，對(duì)于省際聯(lián)盟的招采品種越來越多的情況，陳金甫表示，這是個(gè)必然趨勢(shì)，也是主流趨勢(shì)。這些將來會(huì)不會(huì)納入到國(guó)家集采？有兩種情況：一種情況比如說省際的局部招采探索成功，有可能其他省協(xié)同跟進(jìn)，如果是達(dá)到了選優(yōu)的目的，價(jià)格合理、臨床滿足了需要，不一定要國(guó)家組織集采了。如果省際聯(lián)盟探索了，但是競(jìng)爭(zhēng)格局不充分，品種還不是很多，總量還不是很大，在探索機(jī)制成功的基礎(chǔ)上，國(guó)家醫(yī)保局推進(jìn)國(guó)家組織集采，使這種改革制度的效應(yīng)迅速受益于全國(guó)，服務(wù)于臨床。
此外，提速擴(kuò)面是常態(tài)化、制度化的應(yīng)有之義。今年，國(guó)家醫(yī)保局將指導(dǎo)地方根據(jù)臨床需要，圍繞大品種和常見病，查漏補(bǔ)缺進(jìn)行推進(jìn)，力爭(zhēng)每個(gè)省份開展的省級(jí)集采品種能夠達(dá)到100個(gè)以上。今年按照“一品一策”的原則對(duì)群眾反映多、價(jià)格調(diào)整空間大的耗材品種開展高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)，今年準(zhǔn)備在骨科脊柱類耗材進(jìn)行集中帶量采購(gòu)。在地方這塊，進(jìn)一步在其他領(lǐng)域進(jìn)行探索。包括中成藥，在去年部分省份已經(jīng)組織聯(lián)盟采購(gòu)的基礎(chǔ)上，今年要有序進(jìn)一步擴(kuò)大范圍。
